日常的血糖監(jiān)測(cè)對(duì)患有糖尿病的朋友來(lái)說(shuō)尤為重要,它是患者了解飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖影響的手段,也是糖尿病治療中重要的參考數(shù)據(jù),有利于醫(yī)生了解患者并提供準(zhǔn)確的治療方案。
血糖監(jiān)測(cè)的重要使得糖尿病患者接觸最多的儀器,便是血糖儀。糖友應(yīng)該都想知道自己手中的血糖儀是否準(zhǔn)確,接下來(lái)就讓我們來(lái)盤點(diǎn)一些在血糖監(jiān)測(cè)中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的那些問(wèn)題。
儀器對(duì)比問(wèn)題
不同血糖儀之間測(cè)試結(jié)果作對(duì)比用同一滴血,用不同品牌的血糖儀,測(cè)出的結(jié)果會(huì)有差異,這樣的對(duì)比是沒(méi)有意義的。糖友不需要糾結(jié)于此,如想看血糖儀是否合格,不需要與其他品牌進(jìn)行對(duì)照,應(yīng)與化驗(yàn)室生化測(cè)試結(jié)果作對(duì)比,可帶上您的血糖儀、血糖測(cè)試條和控制液尋求專業(yè)人員進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)比,結(jié)果差異在國(guó)家允許的范圍內(nèi)說(shuō)明您的血糖儀是合格的。
國(guó)家關(guān)于不同測(cè)試范圍的準(zhǔn)確度偏差要求從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),血糖儀的監(jiān)測(cè)結(jié)果是用來(lái)參考判斷血糖的控制情況,如飲食與運(yùn)動(dòng)等對(duì)自身血糖的影響,為醫(yī)生提供治療方案的參考數(shù)據(jù),不能用來(lái)診斷糖尿病。
2. 不同時(shí)間的血糖值進(jìn)行對(duì)比
血糖會(huì)受多種因素(如飲食、運(yùn)動(dòng)等)的影響,總是處于不斷變化當(dāng)中,有時(shí)甚至波動(dòng)很大。同樣是空腹?fàn)顟B(tài),早晨6點(diǎn)和早晨9點(diǎn)的血糖值就不一樣。不同時(shí)間的對(duì)比可用來(lái)做為各種因素多血糖的參考數(shù)據(jù),并不能用來(lái)判斷血糖儀準(zhǔn)確與否。
儀器與試紙匹配問(wèn)題
1. 血糖儀與試紙不匹配血糖儀與試紙必須是同一廠家生產(chǎn)、同一型號(hào)的才可配套使用,不配套的血糖儀雖能測(cè)出血糖數(shù)值,但也是不準(zhǔn)確的。
2. 調(diào)碼卡與測(cè)試條不匹配有些血糖儀是需要插入校準(zhǔn)芯片的,如艾科·EZIII、艾科·靈睿2、精益,在測(cè)試之前,需要將校準(zhǔn)芯片插入血糖儀中,血糖儀將自動(dòng)調(diào)整編碼數(shù)值,每次更換新包裝測(cè)試條時(shí),一定要記得使用與包裝測(cè)試條配套的校準(zhǔn)芯片,相同的編碼數(shù)值會(huì)在顯示屏上顯示。
糖友也可以在市面上購(gòu)買像艾科·樂(lè)易捷、艾科·精點(diǎn)這樣免調(diào)碼的血糖儀,選擇適合自己的血糖儀尤為重要。
操作問(wèn)題
清潔工作沒(méi)有做好測(cè)量血糖時(shí),必須保持手指的清潔,溫水洗凈后進(jìn)行酒精消毒,待風(fēng)干后再進(jìn)行測(cè)量,防止酒精殘留影響準(zhǔn)確度,不可以用碘類消毒劑進(jìn)行消毒。
2. 試紙污染或受潮
血糖儀的測(cè)量原理是通過(guò)血液中的葡萄糖與試紙中的酶發(fā)生反應(yīng)后形成微電流得出數(shù)值。為了防止酶質(zhì)變,試紙的保存和使用非常重要。用桶裝試紙測(cè)量時(shí),取出一張?jiān)嚰埡?,需立馬蓋好試紙瓶蓋,防止瓶中余下的試紙暴露在空氣中過(guò)久而受潮。拿出的試紙一般要在2分鐘內(nèi)完成測(cè)量,防止在空氣中暴露過(guò)久受潮。平時(shí),要注意試紙儲(chǔ)存位置,應(yīng)儲(chǔ)存在陰涼干燥的地方,并在有效期內(nèi)用完。
3. 用力擠壓采血部位
如果進(jìn)行采血后,血不易流出。千萬(wàn)不要用力積壓采血部位,這樣容易將組織液擠出從而影響測(cè)試的準(zhǔn)確性,最好從手掌根部或手指根部輕輕往上推擠,或者在采血之前垂直手臂10-15秒,用溫水洗手等。
其他因素干擾問(wèn)題
失眠、情緒波動(dòng)等因素會(huì)影響血糖數(shù)據(jù)如果糖友平時(shí)的空腹血糖監(jiān)測(cè)都是平穩(wěn)的,最近幾天監(jiān)測(cè)的血糖值突然升高,可考慮近期是否出現(xiàn)過(guò)睡眠障礙,或情緒波動(dòng),如緊張、焦慮、疼痛等刺激。
2. 某些藥物干擾
維生素C維生素C屬于強(qiáng)還原劑,可使血糖試紙?jiān)诜磻?yīng)中產(chǎn)生的過(guò)氧化氫還原,使血糖測(cè)定結(jié)果偏低。
谷胱甘肽谷胱甘肽等藥物也可造成血糖測(cè)定結(jié)果偏低。使用這些藥物時(shí),可與您的醫(yī)生聯(lián)系咨詢。
儀器校準(zhǔn)問(wèn)題
血糖儀在下述情況下,需要進(jìn)行校準(zhǔn):
第一次使用時(shí)血糖儀有損壞時(shí)懷疑血糖儀或試紙出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)清洗血糖儀后對(duì)于校準(zhǔn),進(jìn)行質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)時(shí),控制液的瓶子上,標(biāo)注了一個(gè)控制液濃度范圍,如果血糖儀測(cè)出來(lái)的值在質(zhì)控液范圍內(nèi),說(shuō)明血糖儀準(zhǔn)確。如果血糖儀檢測(cè)值超出范圍,可與廠家售后服務(wù)人員聯(lián)系解決相關(guān)問(wèn)題。
最后,記住兩個(gè)時(shí)間:
空腹血糖應(yīng)是隔夜空腹(至少8~10小時(shí)未進(jìn)任何食物,飲水除外)后,早餐前采的血;2. 餐后2小時(shí)血糖是指從吃第一口飯算起的2個(gè)小時(shí)。
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