導(dǎo)讀: 無(wú)癥狀感染者被認(rèn)為是新冠肺炎疫情防控難點(diǎn)之一,隨著該類患者 無(wú)癥狀感染者具有傳染能力 攜帶病毒卻無(wú)癥狀,是個(gè)別現(xiàn)象還是普遍現(xiàn)象? 無(wú)癥狀感染者該不該列入確診名單?
無(wú)癥狀感染者被認(rèn)為是新冠肺炎疫情防控難點(diǎn)之一,隨著該類患者
不斷被發(fā)現(xiàn),針對(duì)該群體的關(guān)注度日益上升。 1月10日,一女子從武漢回到河南安陽(yáng),幾天后家中5名親屬陸續(xù)發(fā)病,被確診為新冠肺炎,而她本人并未出現(xiàn)癥狀。該女子為全國(guó)最早通報(bào)的一例無(wú)癥狀感染者。 新型冠狀病毒的無(wú)癥狀感染者,是指沒(méi)有明顯的臨床癥狀,如發(fā)熱、乏力、咳嗽等,但是病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性的感染者。由于患者無(wú)臨床癥狀,為新冠疫情防控帶來(lái)不小的挑戰(zhàn)。這類新冠肺炎無(wú)癥狀感染者已經(jīng)在多地出現(xiàn),部分地區(qū)還出現(xiàn)了無(wú)癥狀感染者傳播病毒的案例。無(wú)癥狀感染者具有傳染能力
2月21日,中國(guó)學(xué)者(河南人民醫(yī)院影像科主任王梅云等人)在《JAMA》上刊文,首次報(bào)告了國(guó)內(nèi)無(wú)癥狀感染者的詳細(xì)情況。
攜帶病毒卻無(wú)癥狀,是個(gè)別現(xiàn)象還是普遍現(xiàn)象?
2月14日,國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任曾益新在國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上表示,主要通過(guò)四個(gè)來(lái)源來(lái)發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者: 新冠肺炎病例的密切接觸者在醫(yī)學(xué)觀察期中間可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些這樣的人; 聚集性疫情調(diào)查中開(kāi)展的主動(dòng)檢測(cè),也可能發(fā)現(xiàn)這種無(wú)癥狀的感染者; 新冠肺炎病例傳染源追蹤中對(duì)暴露人群的主動(dòng)檢測(cè); 部分有新冠肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史和居住史人員的主動(dòng)檢測(cè)。 此前中國(guó)疾病預(yù)防控制中心新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制流行病學(xué)組在《中華流行病學(xué)雜志》發(fā)表的一篇名為《新型冠狀病毒肺炎流行病學(xué)特征分析》的文章顯示,在報(bào)告的72314例確診病例和疑似病例中,無(wú)癥狀感染者有889例(1.2%)?!驹撗芯恐校瑹o(wú)癥狀感染者的比例由無(wú)癥狀感染者/(確診病例+疑似病例+臨床診斷病例+無(wú)癥狀感染者)計(jì)算得出?!?而日本的一項(xiàng)研究卻得出了另一個(gè)結(jié)論。2月17日,預(yù)印本網(wǎng)站medRxiv發(fā)表了一項(xiàng)研究,研究者使用從中國(guó)武漢包機(jī)撤離的日本公民信息來(lái)估計(jì)無(wú)癥狀感染者的比例。 核酸檢測(cè)結(jié)果顯示,5名(m=5)無(wú)癥狀乘客和7名(n=7)有癥狀乘客檢測(cè)呈陽(yáng)性。研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)m/(n+m)來(lái)計(jì)算無(wú)癥狀比率。最終得出,撤離人員的無(wú)癥狀比率估計(jì)為41.6%。 盡管樣本量很小,但研究者強(qiáng)調(diào),可能有近一半的新冠病毒感染者沒(méi)有癥狀。 兩項(xiàng)研究在計(jì)算方法上就產(chǎn)生了差異,都有一定的參考價(jià)值但可比性不大。無(wú)癥狀感染者的比例究竟如何?有學(xué)者認(rèn)為鉆石公主號(hào)郵輪可以給出答案。 鉆石公主號(hào)郵輪孤零零地漂泊在海上,與世隔絕,這使它成了一個(gè) “理想”的新冠肺炎傳播模型。 在2月17日進(jìn)行的病毒核酸檢測(cè)中,確診感染新冠肺炎的患者總數(shù)達(dá)355例,其中111人無(wú)癥狀。截至19日共確診621例,其中,有癥狀與無(wú)癥狀感染者各一半。這說(shuō)明,攜帶病毒而無(wú)癥狀的患者并不是個(gè)例,而是普遍現(xiàn)象! 這意味著,我們有必要對(duì)無(wú)癥狀的新冠病毒感染的流行情況進(jìn)一步研究,以指導(dǎo)疫情防控工作。無(wú)癥狀感染者該不該列入確診名單?
根據(jù)2月7日國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案 (第四版)》,核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性的病例被分為兩類——確診病例和無(wú)癥狀感染者,而非統(tǒng)一稱為確診病例。這意味著無(wú)癥狀感染者未被列入確診名單。 無(wú)癥狀感染者究竟該不該納入確診病例呢?針對(duì)該問(wèn)題,《自然》雜志采訪了中外公共衛(wèi)生專家。
無(wú)癥狀感染者是什么意思
無(wú)癥狀感染者是指在感染了某種病菌或病毒之后,不出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,無(wú)癥狀感染者可能感染的是艾滋病毒或新冠病毒。1、艾滋病毒無(wú)癥狀感染者又被稱為艾滋病病毒攜帶者,是處于潛伏期的艾滋病毒感染者,但是外表看起來(lái)和正常人一樣,沒(méi)有任何的臨床病癥,機(jī)體功能也全部正常,但是艾滋病毒仍然具有傳染性,可通過(guò)性傳播、血液傳播和母嬰傳播等,一般不需要特殊治療,但是要定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。2、新冠病毒無(wú)癥狀感染者是指核酸檢
無(wú)癥狀感染者是新冠肺炎患者嗎
新冠肺炎臨床上是指新型冠狀病毒肺炎,無(wú)癥狀感染者是指攜帶病毒,但尚未出現(xiàn)癥狀的人群,無(wú)癥狀感染者是否為新型冠狀病毒肺炎患者,無(wú)法直接作出判斷,如果無(wú)癥狀感染者攜帶病毒是新型冠狀病毒,則是新型冠狀病毒肺炎患者,如果無(wú)癥狀感染者攜帶病毒不是新型冠狀病毒,則不是新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染引起的肺部炎癥,主要是經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸,傳播是主要的傳播途徑,接觸病毒污染的物品也可
核酸陰性會(huì)不會(huì)是無(wú)癥狀感染者?
核酸陰性不會(huì)是無(wú)癥狀感染者。無(wú)癥狀感染者一般指新冠無(wú)癥狀感染者,新冠無(wú)癥狀感染者是指沒(méi)有臨床癥狀或影像學(xué)體征。核酸陰性不會(huì)是新冠無(wú)癥狀感染者,無(wú)論是確診新冠患者還是新冠無(wú)癥狀感染者的核酸結(jié)果都應(yīng)是陽(yáng)性。所謂的新冠無(wú)癥狀感染者,即核酸檢測(cè)是陽(yáng)性的?;颊哂捎跈C(jī)體免疫力強(qiáng)或者是感染的病毒病原病毒性相對(duì)較弱,患者并沒(méi)有明顯的咽痛、咽干、流涕、發(fā)熱等臨床癥狀。同時(shí),在肺部影像學(xué)上,也沒(méi)有明顯的斑片狀滲出影時(shí)
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